발 부상에 대한 일상적인 치료
대부분의 발 손상은 복잡한 부상으로 종종 피부, 뼈, 관절, 힘줄, 신경 및 혈관 부상을 동반합니다.
임상 증상에는 국소 통증, 출혈, 기형 및 감각적 인 마비, 색소 침착, 붓기, 골절 등이 수반되는 운동 장애가 포함됩니다. 심한 경우에는 전신 증상이 발생할 수 있습니다. 【치료 원칙 les 1. 현장 응급 처치 : 부상, 국소 지혈, 붕대 및 고정을 평가하십시오. 2. 초기 단계에서 상처를 철저히 청소하고 깊은 조직 손상을 올바르게 처리하십시오. 3. 첫 번째 단계에서 상처를 닫고 골절을 고정하십시오. 4. 적절한 수술 전 및 수술 후 치료. 간호 평가 : 1. 부상당한 사지의 혈액 공급을 평가하고 지혈대를 조이거나 느슨하게하는시기를 결정하십시오. 2. 상처의 위치와 본질을 이해하고, 영향을받는 사지에 골절, 탈구, 신경, 혈관, 힘줄 부상 등이 있는지 여부에주의하십시오. 간호 조치 : 외과 및 정형 외과 질환에 대한 일반 간호 루틴을 따르십시오. 수술 전 치료 : 1. 응급 발 손상에 상당한 출혈이있을 때, 의사가 출혈을 막기 위해 간단한 붕대를 수행하도록 즉시 알립니다. 2. 침대에서 쉬고, 영향을받는 사지를 높이고, 영향을받는 사지를 보호하고, 따뜻하게 유지하여 2 차 부상을 방지하십시오.
3. 높은 단백질, 비타민 리치 및 영양가있는 식단을 제공하십시오. 4. 응급 수술이 필요한 경우, 환자가 부상을 입은 후 수술 전에 적극적으로 준비하고 즉시 금식과 음주를 시작하고 수술을위한 최선의 시간을 위해 노력해야합니다 (감염을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 철저한 제거를 수행해야합니다). ② 다양한 수술 전 검사를 완료하는 데 도움이됩니다. ③ 심리 상담을 제공하고, 환자의 감정을 안정화시키고, 치료와 적극적으로 협력합니다. 수술 후 치료 : 1. 수술 중 마취 상황을 이해하고, 수술 후 누운 위치를 취하고, 영향을받는 사지를 높이고, 따뜻하게 유지하여 정맥 반환을 촉진하고, 부기를 줄입니다. 2. 신경, 혈관 및 피부의 수리를 촉진하기 위해 높은 단백질, 비타민 풍부 및 영양가있는식이를 제공합니다. 3. 상처의 통증, 삼출물, 출혈 및 기타 조건을 면밀히 관찰하고 상처 드레싱을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 4. 혈관 문합을 겪고있는 환자는 손가락 교체 수술 (국소 단열, 항 경마 및 항 응고제 사용 등)의 간호 루틴을 따라야합니다. 5. 신경 해석은 신경 기능의 회복을 관찰하는 데주의를 기울이고 발가락 팁에 마비 또는 감각 회복이 있는지 이해해야합니다. 6. 내부 고정 환자는 영향을받는 사지의 조기 체중 감량을 피하기 위해 침대에서 쉬어야하며, 사지의 깊은 정맥 혈전증으로 인한 침대 휴식 합병증을 예방한다는 지식을 강조합니다. 7. 환자가 재활 운동에 참여하도록 안내합니다 (조기 기능 운동이 필요한지 여부에 따라 수술 상태에 따라). (1) 골절의 내부 고정이있는 환자는 수술 후 발가락 운동과 같은 기능 운동에 대한 지침을받을 수 있습니다. (2) 힘줄 문합 3 일 후, 환자가 조건에 따라 점차적으로 온화한 신근과 굴곡 근육 운동을 시작하도록 안내합니다.
힘줄 접착을 방지하기위한 힘줄 활동. 【합병증의 관찰 및 간호】 (1) 감염 조건 : 국소 발적, 붓기, 열, 통증 및 체온의 지속적인 증가, 심한 사례는
전신 중독의 증상뿐만 아니라 백혈구 수와 호중구 수 증가 및 적혈구 침강 속도가 상당히 가속화되었습니다. 간호 : 1. 열린 발 부상의 경우 박테리아 오염 및 예방을 피하기 위해 현장 응급 처치 및 보호를 강화해야합니다.
오염의 증가를 막으십시오. 추가 손상을 방지하기 위해이 지역을 올바르게 고정하고 가능한 빨리 의학적 치료를 받으십시오. 2. 적시에 철저한 제거는 감염을 조절하는 가장 중요한 척도입니다. 3. 발적, 부기 및 삼출물에 대한 상처를 관찰하고 드레싱을 즉시 교체하여 절개를 건조하게 유지하십시오.
교차 감염을 예방하기 위해 드레싱 변경 중에 무균 절차를 엄격히 따릅니다. 4. 항생제의 합리적인 사용. 5. 영양을 강화하고 신체의 저항을 향상시킵니다. (2) 신경 손상 조건 관찰 : 영향을받는 사지의 마비 및 운동 장애와 같은 신경 손상 증상이 있는지 관찰하십시오.
신경 문합 후 신경의 회복. 간호 : 1. 잃어버린 느낌 후에, 화상, 마모 및 동상으로부터 영향을받는 사지를 보호하는 데주의를 기울이십시오. 2. 타는 신경통이 발생하는 경우 적절한 보호 외에도 밀봉 방법도 사용해야합니다.
치료. 3. 기형을 방지하고 수동적이고 활발한 활동을 안내합니다. 4. 혈관 확장을 돕고 신경 회복을 촉진하는 일부 약물 및 요법을 적용하십시오. 5. 환자의 신뢰를 높이기 위해 좋은 건강 교육을 제공하십시오.
Health Health Guidance ance 1. 환자에게 안전에주의를 기울이고 추가 부상을 피하도록 알립니다 (충돌, 냉 화상). 2. 후속 방문에 대한 요구 사항을 환자에게 알리십시오. 힘줄 부상 환자는 퇴원 2 주 후에 후속 검사를 받고, 1 개월, 3 개월 및 6 개월에 후속 검사를 받으면 골절의 내부 고정이있는 환자는 퇴원 후 영향을받는 사지의 조기 체중 감량을 피해야합니다. 외래 환자 후속 조치는 3 개월 이내에 매월, 그 후 3-6 개월마다 수행되어야합니다.
